Troubles sexuels, dyspareunie & Endométriose

Par Sophie Cosatti - Sophrologue

A cause des douleurs et dérÚglements qu'elle occasionne, l'endométriose peut causer des troubles sexuels, avec entre autres de la dyspareunie : douleurs pendant les rapports. Il existe des solutions pour avoir moins mal pendant les rapports, comme la sophrologie qui peut aider à se réapproprier son corps et apprivoiser sa douleur.

Comment la sophrologie peut aider à traiter les troubles sexuels liés à l'endométriose ?

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Les femmes atteintes d’endomĂ©triose vivent souvent une sexualitĂ© difficile. Cet aspect est peu abordĂ© par les mĂ©decins et les femmes elles-mĂȘmes. Une prise en charge est rarement proposĂ©e.

Quels sont les facteurs liĂ©s aux troubles de la sexualitĂ© pour les femmes atteintes d’endomĂ©triose ?

Les douleurs pendant les rapports et les traitements hormonaux sont souvent Ă  l’origine de leurs difficultĂ©s.

La dyspareunie (douleurs pendant les rapports sexuels) est un des symptĂŽmes rĂ©currents de l’endomĂ©triose. 

Les femmes décrivent 3 types de  douleurs différentes :

Douleur Ă  l’intromission (ou superficielle) : elle peut ĂȘtre due Ă  une contraction involontaire liĂ©e Ă  l’apprĂ©hension de la douleur, une sĂ©cheresse, une lĂ©sion vulvaire ou une muqueuse fragilisĂ©e et sensibilisĂ©e par le traitement hormonal. 

Douleur profonde : elle est souvent liée à des atteintes en arriÚre, notamment du cul-de-sac de Douglas, des ligaments utéro-sacrés ou du rectum et est aggravée en fonction des positions.

Douleur diffuse : liĂ©e Ă  l’inflammation, aux adhĂ©rences et aux contractions utĂ©rines lors de douleurs post rapports (parfois accompagnĂ©es de saignements).

En fonction des femmes, les traitements hormonaux peuvent Ă©galement engendrer une perte de dĂ©sir sexuel et d’excitation (baisse de la libido et diminution de la lubrification vaginale).

L’ensemble de ces facteurs vont favoriser des rĂ©actions en chaines :

La douleur entraine la diminution du dĂ©sir, qui gĂ©nĂšre une diminution de l’excitation, traduite par une sĂ©cheresse vaginale et Ă©ventuellement une contraction de l’orifice vaginal (pouvant rendre la pĂ©nĂ©tration impossible) qui favorisent la douleur.

Partager vos difficultés avec votre partenaire est essentiel pour pouvoir adapter votre sexualité et trouver ce qui vous fait plaisir.

Un sexologue peut Ă©galement vous aider Ă  comprendre Ă  quoi sont liĂ©es vos douleurs, ses causes physiologiques, Ă  engager la conversation dans le couple et Ă  indiquer quelles pratiques peuvent ĂȘtre testĂ©es pour retrouver une sexualitĂ© Ă©panouie.

Quelles solutions peut vous apporter la sophrologie si vous souffrez de troubles sexuels liés à l'endométriose ?

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La sophrologie permet de travailler sur la douleur, le dĂ©sir et l’excitation sexuelle. La thĂ©rapie se dĂ©roule gĂ©nĂ©ralement en sĂ©ances individuelles.

L’accompagnement dĂ©bute par une phase de libĂ©ration de vos Ă©motions nĂ©gatives, responsables de vos apprĂ©hensions. La peur, l’anxiĂ©tĂ©, la culpabilitĂ© sont des Ă©motions frĂ©quemment ressenties par les femmes souffrant de troubles de la sexualitĂ©.

En cas de douleurs, un travail est engagé pour modifier les souvenirs douloureux et les remplacer par des sensations agréables, par exemple la détente et le relùchement. La pénétration peut devenir une phobie dans certains cas trÚs douloureux. Il est parfois nécessaire de travailler aussi sur le lùcher-prise et la confiance en soi.

Un travail sur les souvenirs sensoriels est effectuĂ© par la suite pour vous permettre de revivre mentalement les sensations de dĂ©sir, d’excitation et de plaisir sexuel.

Le fait de revivre mentalement ces moments permettra de rĂ©activer votre mĂ©moire de souvenirs plaisants. Ils dĂ©finiront une nouvelle rĂ©ponse automatique de votre corps qui favorisera le dĂ©sir et l’excitation sexuelle.

Cette prise en charge implique d’entrer dans votre intimitĂ©. Elle nĂ©cessite une alliance solide entre vous et le sophrologue pour vous permettre d’accueillir avec bienveillance vos sensations et ressentis.

La sophrologie est une pratique non tactile, qui utilise la respiration, les mouvements doux et la visualisation positive.

Un des principes de base est l’intĂ©gration du schĂ©ma corporel. 

Le schĂ©ma corporel regroupe la forme du corps, ses mouvements, ses sensations, ses Ă©motions et notre propre reprĂ©sentation de notre corps. L’intĂ©gration du schĂ©ma corporel correspond Ă  une reprĂ©sentation rĂ©aliste de son corps et de ses limites ; il passe par l’écoute des ressentis corporels et permet de vivre en harmonie avec son corps.

 

Sources : https://www.revmed.ch/RMS/2019/RMS-N-668/Les-dyspareunies-chez-les-patientes-atteintes-d-endometriose


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